Shorter intervals of ultrasound screening helps in early detection of liver cancer: JAMA

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ताइवान: छोटे अंतराल (6 से 12 महीने से भी कम) का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग होघ जोखिम वाले रोगियों में हेपेटोयोसेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी) के शुरुआती पता लगाने से जुड़ा हुआ है, हाल के एक अध्ययन का सुझाव देता है। इससे अधिक जीवन बचाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

अध्ययन के निष्कर्ष जामा नेटवर्क ओपन में प्रकाशित किए गए हैं।

यकृत कैंसर के अधिकांश मामलों के लिए हेपेटोयेल्युलर कार्सिनोमा खातों। हाल के वर्षों में चिकित्सा प्रौद्योगिकी और उपचार में प्रगति के बावजूद, एचसीसी की 5 साल की जीवित रहने की दर कम बनी हुई है। अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों की सिफारिशों के बावजूद, एचसीसी के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग अंतराल के संबंध में विभिन्न नैदानिक ​​प्रथाएं हैं।

उपर्युक्त पृष्ठभूमि के खिलाफ, शिह-चियांग कुओ, राष्ट्रीय चेंग कुंग कुंग विश्वविद्यालय, ताइनान, ताइवान, और सहयोगियों का मूल्यांकन करना है कि अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों द्वारा सुझाए गए अंतराल का उपयोग करके अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग कैंसर से जुड़ी है या नहीं चरण स्थानांतरण, मृत्यु दर में कटौती, और इस राष्ट्रव्यापी तुलनात्मक प्रभावशीलता अनुसंधान अध्ययन में एचसीसी के रोगियों के लिए जीवन की बेहतर गुणवत्ता (क्यूओएल)।

इस उद्देश्य के लिए, शोधकर्ताओं ने राष्ट्रीय चेंग कुंग विश्वविद्यालय अस्पताल से प्राप्त क्यूओएल माप के साथ संयुक्त ताइवान से 3 डेटाबेस के अंतरालिंकेज का उपयोग करके आजीवन अस्तित्व कार्यों का अनुमान लगाया। कुल मिलाकर, 114022 रोगियों को 2002 से 2015 तक नए निदान वाले एचसीसी के रूप में सूचीबद्ध किया गया था और 2017 तक इसका पालन किया गया था। शोधकर्ताओं ने एचसीसी के साथ 105 9 रोगियों के क्यूओएल मूल्यों को संभावित रूप से मापा, जिन्होंने यूरोपीय क्यूओएल -5 आयाम प्रश्नावली के साथ राष्ट्रीय चेंग कुंग विश्वविद्यालय अस्पताल का दौरा किया। 2011 के माध्यम से 2011।

मरीजों को उनकी अंतिम अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग और इंडेक्स दिनांक (एचसीसी निदान से 9 0 दिन पहले) के बीच के समय के आधार पर वर्गीकृत किया गया था) 5 उपकोपॉर्ट्स: 6 महीने (0-6 महीने) ), 12 महीने (7-12 महीने), 24 महीने (13-24 महीने), 36 महीने (25-36 महीने), और 36 महीने से अधिक (पिछले 3 वर्षों में कोई स्क्रीनिंग नहीं)। 20 अप्रैल से अप्रैल 2021 तक डेटा का विश्लेषण किया गया। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> बार्सिलोना क्लिनिक लिवर कैंसर स्टेजिंग जानकारी वाले 5 9 1 9 4 रोगी थे, जिनमें 42081 पुरुष (औसत आयु, 62.2 वर्ष) और 17113 महिलाएं (औसत आयु, 69.0 वर्ष) शामिल थे।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं: एक सतत प्रवृत्ति दिखाई दे रही थी कि लंबे समय तक
अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षाओं के बीच अंतराल, जीवन की हानि जितनी अधिक होगी
दोनों लिंगों के लिए गुणवत्ता-समायोजित जीवन प्रत्याशा की प्रत्याशा और हानि। पुरुष
के लिए गुणवत्ता-समायोजित जीवन प्रत्याशा मूल्यों का नुकसान उपकोपॉर्ट्स 10.0 गुणवत्ता-समायोजित जीवन-वर्ष (qalys) अल्ट्रासोनोग्राफी के लिए थे
6 महीने के स्क्रीनिंग अंतराल, 12 महीने के लिए 11.1 qalys, 12.1 qalys 24 महीने के लिए,
13.1 36 महीने के लिए qalys, और 14.6 qalys
36 महीने से अधिक समय तक। महिला के लिए गुणवत्ता-समायोजित जीवन प्रत्याशा मूल्यों का नुकसान
Subcohorts 6 महीने के लिए 9.0 qalys थे, 9.7 qalys 12 महीने के लिए, 10.3 qalys
के लिए 24 महीने, 36 महीने के लिए 10.7 qalys, और 11.4 qalys 36 महीने से अधिक समय तक। अंतर्निहित हेपेटाइटिस बी वायरस संक्रमण या
के रोगी श्वास के साथ जीवन प्रत्याशा में सिरोसिस का सबसे बड़ा सुधार हुआ
स्क्रीनिंग अंतराल।

"इस अध्ययन के परिणामों से पता चलता है कि 6 से 12 महीने या उससे कम के अंतराल के साथ नियमित अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग एचसीसी की शुरुआती पहचान का कारण बन सकती है और रोगियों के लिए उपयोगिता में सुधार और उपयोगिता में सुधार हो सकता है आजीवन परिप्रेक्ष्य से एचसीसी के साथ, "लेखकों ने लिखा।

"क्योंकि अंतर्निहित जोखिम कारकों वाले लोग (हेपेटाइटिस बी वायरस या हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण, सिरोसिस और मादक यकृत रोग सहित) अंतर्निहित जोखिम के बिना उन लोगों की तुलना में केवल थोड़ी अधिक अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग दिखाता है लेखक, हम इस नैदानिक ​​अभ्यास में सुधार की सलाह देते हैं, "लेखकों ने निष्कर्ष निकाला।

संदर्भ:

शीर्षक, "ताइवान में हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा के प्रारंभिक निदान के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी स्क्रीनिंग के इष्टतम अंतराल," जामा नेटवर्क ओपन में प्रकाशित है।

DOI: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2781318

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