Immunotherapy effective for some prostate cancer patients: Study

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कैंसर इम्यूनोथेरेपी स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के बायोमार्कर-चयनित उप-जनसंख्या में प्रभावी हो सकती है। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> बोस्टन - हाल के वर्षों में, कैंसर इम्यूनोथेरेपी रोगियों के इलाज में इम्यूनोजेनिक, या तथाकथित "गर्म" ट्यूमर के साथ सूजन के बढ़ते स्तर और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की उपस्थिति के साथ प्रभावी रही है और ट्यूमर के आसपास। प्रोस्टेट कैंसर, हालांकि, को "ठंडा" ट्यूमर माना जाता है, कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रोस्टेट घातक पहचानने और घुसपैठ करने के साथ। तदनुसार, प्रोस्टेट कैंसर को प्रतिरक्षा चौकी अवरोधकों के रूप में जाने वाले इम्यूनोथेरेपी की कक्षा में खराब जवाब देने के लिए पाया गया है। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> पिछले काम में, बेथ इज़राइल डेकोन्स मेडिकल सेंटर (बीआईडीएमसी) में मेडिकल ओन्कोलॉजिस्ट के नेतृत्व में एक टीम ने प्रोस्टेट कैंसर के सबसेट की पहचान की जो विशेषताओं को गर्म कैंसर के अधिक विशिष्ट रूप से प्रदर्शित करता था। अब, क्लिनिकल कैंसर रिसर्च में दिखाई देने वाले एक पेपर में, शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट की है कि स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर के लगभग एक चौथाई इन इम्यूनोलॉजिक लक्षणों का प्रदर्शन कर सकते हैं, यह सुझाव देते हुए कि प्रोस्टेट कैंसर वाले मरीजों की एक बड़ी संख्या वास्तव में इम्यूनोथेरेपी से लाभ हो सकती है।

"हम इन प्रोस्टेट कैंसर में अधिक परंपरागत रूप से इम्यूनोजेनिक कैंसर की सभी सुविधाओं को ढूंढकर आश्चर्यचकित हुए, और यह एक दुर्लभ उपप्रकार नहीं है, जो लगभग एक चौथाई उच्च जोखिम में मनाया जाता है ट्यूमर, "बीआईडीएमसी में एक मेडिकल ओन्कोलॉजिस्ट और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल (एचएमएस) में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर के सह-संबंधित लेखक डेविड जे। आइंस्टीन ने कहा। "हमें दिलचस्पी है कि स्थानीय प्रोस्टेट कैंसर वाले रोगियों का सबसेट है, विशेष रूप से अधिक आक्रामक, जिनके कैंसर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अधिक मान्यता प्राप्त हो सकते हैं और इसलिए इम्यूनोथेरेपी के साथ अधिक इलाज योग्य हो सकता है। ये कुछ रोगियों को रिलेट्स और मेटास्टैटिक स्प्रेड के लिए सबसे बड़ा जोखिम भी होगा। "

आइंस्टीन और सहयोगियों, जिसमें सह-संबंधित लेखक स्टीवन बॉक, एमडी, पीएचडी, बीआईडीएमसी में एक चिकित्सक, दो विशेषताओं पर केंद्रित है जो परंपरागत रूप से इम्यूनोजेनिक कैंसर इम्यूनोथेरेपी के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं: पीडी-एल 1 अभिव्यक्ति और टी सेल घुसपैठ। पीडी-एल 1 प्रतिरक्षा प्रणाली के ट्यूमर चोरी में शामिल एक प्रोटीन है। टी कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रेषक हैं, संभावित रोगजनकों या बीमारी के लिए शरीर को गश्त करते हैं। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> शोधकर्ताओं ने प्रोस्टेट कैंसर की पहचान की जिन्हें रोगियों से हटा दिया गया था, जिनके पास उच्च पीडी-एल 1 अभिव्यक्ति के क्षेत्र थे और फिर घुसपैठ टी कोशिकाओं की उपस्थिति की तलाश की जाती थीं। इसके बाद, टीम ने टी सेल परिदृश्य की तुलना में अधिक इम्यूनोजेनिक प्रोस्टेट कैंसर की तुलना में अधिक सामान्य प्रोस्टेट कैंसर के साथ-साथ गुर्दे के कैंसर के साथ, सबसे इम्यूनोजेनिक ट्यूमर प्रकारों में से एक है। अंत में, टीम ने इन इम्यूनोलॉजिकल हॉट क्षेत्रों से आनुवंशिक रूप से गर्म क्षेत्रों से आनुवंशिक प्रोफाइल की तुलना उसी ट्यूमर में तथाकथित ठंडे क्षेत्रों के साथ-साथ सामान्य रूप से इम्यूनोजेनिक कैंसर के जीनोमिक परिदृश्य की तुलना करने के लिए डीएनए अनुक्रमण का उपयोग किया।

वैज्ञानिकों ने यह जानकर आश्चर्यचकित किया कि कितने टी कोशिकाओं ने अधिक सामान्य प्रोस्टेट कैंसर की तुलना में इम्यूनोजेनिक प्रोस्टेट कैंसर घुसपैठ की है, और किडनी कैंसर जैसे अधिक पारंपरिक रूप से इम्यूनोजेनिक कैंसर की सभी सुविधाओं का निरीक्षण करने के लिए। इन अधिक इम्यूनोजेनिक प्रोस्टेट कैंसर में। उन्होंने ठेठ प्रोस्टेट कैंसर की तुलना में इन इम्यूनोजेनिक प्रोस्टेट कैंसर में कुछ महत्वपूर्ण ट्यूमर suppressor जीन के काफी अधिक नुकसान का उल्लेख किया, एक ऐसा अंतर जो संभावित रूप से कैंसर खोजने के लिए मार्कर के रूप में कार्य कर सकता है, इम्यूनोथेरेपी के साथ अधिक इलाज योग्य है।

"हम उपचार के पहले इम्यूनोजेनिक ट्यूमर वाले मरीजों की पहचान करने में सक्षम होने की उम्मीद कर रहे हैं, ताकि हम रोगियों के इस उप-समूह के लिए नैदानिक ​​परीक्षण विकसित कर सकें और एक और व्यक्तिगत रणनीति प्रदान कर सकें ऑल-कॉमर्स को उसी तरह से इलाज करने की तुलना में, "हम्स पर दवा के प्रोफेसर भी।

टीम वर्तमान में प्रोस्टेट कैंसर रोगियों में पीडी -1 अवरोधक के प्रभाव का परीक्षण करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण कर रही है जो उन्हें इनमें से किसी भी निष्कर्ष के बारे में सबूत इकट्ठा करने की अनुमति देगी इम्यूनोजेनिक प्रोस्टेट कैंसर पीडी -1 अवरोध के जवाब में नैदानिक ​​प्रतिक्रियाओं में अनुवाद करता है।

संदर्भ:

अध्ययन शीर्षक "," स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर का एक उप-समूह कुंजी ट्यूमर suppressor जीन के नुकसान से जुड़े एक immunogenic phenotype प्रदर्शित करता है, "पत्रिका कैंसर अनुसंधान पत्रिका में प्रकाशित किया गया है।

DOI: https://clincancerres.aacrjournals.org/content/early/2021/06/21/1078-0432.CCR-21-0121

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