Antithrombotic therapy in patients undergoing TAVI: Multigroup Updated guidelines
เคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌिเคธिเคธ เคชเคฐ เคเคเคธเคธी เคाเคฐ्เคฏเคाเคฐी เคธเคฎूเคน เคเคฐ เคฏूเคฐोเคชीเคฏ เคธंเคीเคฏ เคนเคธ्เคคเค्เคทेเคชों เคे เคฏूเคฐोเคชीเคฏ เคธंเค (เคเคเคชीเคธी), เคตाเคฒ्เคตुเคฒเคฐ เคนृเคฆเคฏ เคฐोเค เคชเคฐ เคเคเคธเคธी เคชเคฐिเคทเคฆ เคे เคธเคนเคฏोเค เคธे, เคंเคीเคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคिเค เคฅेเคฐेเคชी เคे เคช्เคฐเคฌंเคงเคจ เคชเคฐ เค เคฆ्เคฏเคคเคจ เคฆिเคถाเคจिเคฐ्เคฆेเคถ เคธाเคฎเคจे เคเคฏा เคนै เค्เคฐांเคธเคैเคฅीเคเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคตाเคฒ्เคต เคช्เคฐเคค्เคฏाเคฐोเคชเคฃ เคธे เคुเคเคฐเคจे เคตाเคฒे เคฎเคฐीเคों เคฎें। เคตे เคฏूเคฐोเคชीเคฏ เคฆिเคฒ เคชเคค्เคฐिเคा เคฎें เคช्เคฐเคाเคถिเคค เคนुเค เคนैं। เค्เคฐांเคธเคैเคฅीเคเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคตाเคฒ्เคต เคเคฎ्เคช्เคฒांเคेเคถเคจ (เคीเคเคตीเคเค) เคฒเค्เคทเคฃों เคे เคंเคญीเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคธ्เคेเคจोเคธिเคธ เคตाเคฒे เคชुเคฐाเคจे เคฐोเคिเคฏों เคฎें เคช्เคฐเคญाเคตी เคนै, เคเคฌเคि เคธंเคेเคค เคจे เคนाเคฒ เคนी เคฎें เคเคฎ เคोเคिเคฎ เคตाเคฒे เคोเคे เคฐोเคिเคฏों เคो เคต्เคฏाเคชเค เคฐूเคช เคธे เคตिเคธ्เคคाเคฐिเคค เคिเคฏा เคนै। เคฏเคฆ्เคฏเคชि เคคाเคตी เคे เคธเคฎเคฏ เคे เคธाเคฅ เคเคฎ เคนोเคจे เคे เคฌाเคฆ เคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคฎ्เคฌोเคฒिเค เคเคฐ เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคเคिเคฒเคคाเคं, เคเคธी เคช्เคฐเคคिเคूเคฒ เคเคเคจाเคं เค เคญी เคญी เคเคฎ เคนैं। Tavi เคธे เคुเคเคฐเคจे เคตाเคฒे เคฎเคฐीเคों เคฎें เคंเคीเคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคिเค เคฅेเคฐेเคชी เคชเคฐ เคตाเคฒ्เคตुเคฒเคฐ เคนृเคฆเคฏ เคฐोเค เคे เคช्เคฐเคฌंเคงเคจ เคे เคฒिเค เคจเคตीเคจเคคเคฎ 2017 เคเคเคธเคธी / เคช्เคฐเคคिเค्เคฐिเคฏा เคฆिเคถाเคจिเคฐ्เคฆेเคถों เคी เคธिเคซाเคฐिเคถें เค्เคฏाเคฆाเคคเคฐ เคตिเคถेเคทเค्เค เคฐाเคฏ เคชเคฐ เคเคงाเคฐिเคค เคนैं। เคนाเคฒ เคे เค เคง्เคฏเคฏเคจों เคเคฐ เคฏाเคฆृเค्เคिเค เคจिเคฏंเคค्เคฐिเคค เคชเคฐीเค्เคทเคฃों เคे เคเคงाเคฐ เคชเคฐ, เคฏเคน เคต्เคฏूเคชॉเคंเค เคฆเคธ्เคคाเคตेเค़ เคคเคตी เคे เคฆौเคฐाเคจ เคเคฐ เคฌाเคฆ เคฎें เคंเคीเคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคिเค เคเคชเคाเคฐ เคฎें เค เคฆ्เคฏเคคเคจ เคिเคिเคค्เคธीเคฏ เค ंเคคเคฐ्เคฆृเคท्เคि เคช्เคฐเคฆाเคจ เคเคฐเคคा เคนै। เคंเคीเคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคिเค เคฅेเคฐेเคชी เคी เคชเคธंเคฆ TAVI เคช्เคฐเค्เคฐिเคฏा เคเคฐ เคฐोเคिเคฏों เคी เคตिเคถेเคทเคคाเคं, comorbidities, เคเคฐ / เคฏा เคธเคน-เคฆเคตाเคं เคฆोเคจों เคชเคฐ เคเคงाเคฐिเคค เคนोเคจा เคाเคนिเค เคो เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคเคฐ เคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌिเคธिเคธ เคा เคชूเคฐ्เคตเคตเคฐ्เคคी เคนै। เคจीเคे เคจเคตीเคจเคคเคฎ เคธเคฌूเคคों เคे เคเคงाเคฐ เคชเคฐ เคเคท्เคเคคเคฎ เคंเคीเคฅ्เคฐोเคฎ्เคฌोเคिเค เคฅेเคฐेเคชी เคे เคฒिเค เคธเคฐ्เคตเคธเคฎ्เคฎเคคि เคฌเคฏाเคจ เคช्เคฐเคฆाเคจ เคिเค เคाเคคे เคนैं। เคชूเคฐ्เคต เค्เคฐांเคธเคैเคฅीเคเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคตाเคฒ्เคต เคช्เคฐเคค्เคฏाเคฐोเคชเคฃ • เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคोเคिเคฎ เคा เคเคเคฒเคจ เค เคจिเคตाเคฐ्เคฏ เคนै। • เคเคเคธी เคธंเคेเคค เคे เคฌिเคจा เคฎเคฐीเคों เคฎें, เคเคฎ เคुเคฐाเค เคเคธ्เคชिเคฐिเคจ เคो เคช्เคฐी-เคคเคตी เคถुเคฐू เคिเคฏा เคाเคจा เคाเคนिเค। • เคเคธ्เคชिเคฐिเคจ เคे เคฒिเค contraindication เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें, เค्เคฒॉเคเคกोเค्เคฐेเคฒ เคा เคเคชเคฏोเค เคिเคฏा เคाเคจा เคाเคนिเค। เคชेเคฐी-เค्เคฐांเคธเคाเคฅेเคเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคตाเคฒ्เคต เคช्เคฐเคค्เคฏाเคฐोเคชเคฃ • เคตिเคाเคฎिเคจ เคे anticoagulation เคฏा NOAC เคจिเคฐंเคคเคฐเคคा เคฏा เคต्เคฏเคตเคงाเคจ เคต्เคฏเค्เคคिเคเคค เคเคงाเคฐ เคชเคฐ เคคเคฏ เคिเคฏा เคाเคจा เคाเคนिเค। • เคเคฌ เคตीเคेเค เคाเคฐी เคฐเคนเคคा เคนै, เคคो เค ंเคคเคฐเคฐाเคท्เค्เคฐीเคฏ เคธाเคฎाเคจ्เคฏीเคृเคค เค เคจुเคชाเคค เคिเคिเคค्เคธीเคฏ เคธीเคฎा (~ 2) เคी เคจिเคฎ्เคจ เคธीเคฎा เคชเคฐ เคนोเคจा เคाเคนिเค। • เคเคเคธी-เคเคฒाเค เคตाเคฒे เคฎเคฐीเคों เคฎें เค เคคिเคฐिเค्เคค เคเคธ्เคชिเคฐिเคจ เคी เคเคตเคถ्เคฏเคเคคा เคจเคนीं เคนै। • 250-300 เคเคธ เคे เคाเคฐ्เคฏ เคे เคธाเคฅ เค เคชเคฐिเคตเคฐ्เคคिเคค เคนेเคชेเคฐिเคจ เคो เคช्เคฐाเคฅเคฎिเคเคคा เคฆी เคाเคคी เคนै। • (เค เคงिเคจिเคฏเคฎ-เคจिเคฐ्เคฆेเคถिเคค) เคช्เคฐोเคเคฎाเคเคจ เคธเคฒ्เคซेเค เคे เคธाเคฅ เคฏूเคเคซเคเค เคा เคเคฒเคा เคเคिเคค เคนै। • เคฏเคฆि เคฏूเคเคซเคเค contraindicated เคนै เคคो Bivalirudin เคเค เคตिเคเคฒ्เคช เคนै। • เคเคฎ्เคฌोเคฒिเค เคธुเคฐเค्เคทा เคเคชเคเคฐเคฃों เคा เคเคชเคฏोเค เคฐोเคिเคฏों เคฎें เคธ्เค्เคฐोเค เคे เคเค्เค เคोเคिเคฎ เคชเคฐ เคเคिเคค เคนै। เคชोเคธ्เค-เค्เคฐांเคธเคैเคฅीเคเคฐ เคฎเคนाเคงเคฎเคจी เคตाเคฒ्เคต เคช्เคฐเคค्เคฏाเคฐोเคชเคฃ • เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคोเคिเคฎ เคा เคเคตเคงिเค เคชुเคจ: เคฎूเคฒ्เคฏांเคเคจ เค เคจिเคตाเคฐ्เคฏ เคนै। • เคเคเคธी เคธंเคेเคค เคी เค เคจुเคชเคธ्เคฅिเคคि เคฎें เคเคฎ เคुเคฐाเค เคเคธ्เคชिเคฐिเคจ เคो เคช्เคฐाเคฅเคฎिเคเคคा เคฆी เคाเคคी เคนै। • เคเคเคธी เคे เคฒिเค เคธंเคेเคค เคนोเคจे เคชเคฐ เค เคेเคฒे เคตिเคाเคฎिเคจ เคे เคंเคीเคोเคुเคฒेเคถเคจ เคฏा เคจोเคเค เคो เคช्เคฐाเคฅเคฎिเคเคคा เคฆी เคाเคคी เคนै। • เคोเคฐोเคจเคฐी เคธ्เคेंเคिंเค เคे เคฌाเคฆ, เคฏเคฆि เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคा เคोเคिเคฎ เค เคงिเค เคนोเคคा เคนै, เคคो เคธीเคธीเคเคธ เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें เคเคฐ เคเคธीเคเคธ เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें 3-6 เคฎเคนीเคจे เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें เคกीเคเคชीเคชीเคी เคो 1-3 เคฎเคนीเคจे เคคเค เคोเคा เคिเคฏा เคाเคจा เคाเคนिเค। • เคเคเคธी เคชเคฐ เคฎเคฐीเคों เคฎें เคोเคฐोเคจเคฐी เคธ्เคेंเคिंเค เคे เคฌाเคฆ, เคฏเคฆि เคฐเค्เคคเคธ्เคฐाเคต เคा เคोเคिเคฎ เค เคงिเค เคนोเคคा เคนै, เคคो เค्เคฒॉเคชिเคกोเค्เคฐेเคฒ เคो เคธीเคธीเคเคธ เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें 1-3 เคฎเคนीเคจे เคคเค เคोเคा เคिเคฏा เคाเคจा เคाเคนिเค เคเคฐ เคเคธीเคเคธ เคे เคฎाเคฎเคฒे เคฎें 3-6 เคฎเคนीเคจे เคคเค। • เคเคฌ เคोเคฐोเคจเคฐी เคธ्เคेเคจ्เคिंเค 3 เคฎเคนीเคจे เคชूเคฐ्เคต-เคคเคตी เคे เคญीเคคเคฐ เคिเคฏा เคाเคคा เคนै, เคคो เคธंเคेเคคिเคค เคกीเคเคชीเคी เคฏा เคเคเคธी เคช्เคฒเคธ เค्เคฒॉเคชीเคกोเค्เคฐेเคฒ เคชेเคฐी-เคคเคตी เคो เคाเคฐी เคฐเคा เคाเคจा เคाเคนिเค। เคชूเคฐ्เคฃ เคฒेเค เคे เคฒिเค เคฒिंเค เคा เคชाเคฒเคจ เคเคฐें: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab196 เคธ्เคฐोเคค: เคฏूเคฐोเคชीเคฏ เคนाเคฐ्เค เคเคฐ्เคจเคฒ