U.S. medical stockpile running low as Delta variant threat looms

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राजनीतिक राष्ट्रीय स्टॉकपाइल में महत्वपूर्ण चिकित्सा उत्पादों की आपूर्ति अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका में संयुक्त राज्य अमेरिका में उभरी के 18 महीने से अधिक संघीय लक्ष्य से नीचे है, जो राजनीतिक द्वारा प्राप्त आंतरिक आंकड़ों के अनुसार।

संघीय सरकार ने पिछले साल में स्टॉकपाइल को काफी हद तक बनाया है। महामारी की शुरुआत में 35 गुना अधिक एन 5 9 श्वासकर्ता और 10 गुना अधिक वेंटिलेटर उपलब्ध हैं। लेकिन राष्ट्र अभी भी सैकड़ों लाखों है - या अधिक - सर्जिकल मास्क, दस्ताने और गाउन।

स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग से डेटा स्टॉकपाइल लक्ष्यों में 265 मिलियन गाउन, 400 मिलियन सर्जिकल फेस मास्क और 4.5 बिलियन दस्ताने शामिल हैं। एचएचएस प्रवक्ता के मुताबिक वर्तमान सूची में केवल 17.5 मिलियन गाउन, 273 मिलियन सर्जिकल मास्क और 525 मिलियन दस्ताने शामिल हैं। आइटम के आधार पर अनुशंसित स्टॉक के 6.6 से 68 प्रतिशत तक कहीं भी।

एक ही समय में, बिडेन एडमिनिस्ट्रेशन बीमार रोगियों के लिए ऑक्सीजन समेत वायरस से मुकाबला करने के लिए आपूर्ति प्रदान करने के लिए अन्य देशों को अपनी प्रतिबद्धताओं को पूरा करने के लिए संघर्ष कर रहा है। यू.एस. केवल गैस के लिए प्राप्त अनुरोधों का एक अंश भरने में सक्षम है और इसे प्रशासित करने के लिए आवश्यक सामग्रियों को हाल ही में 1,500 ऑक्सीजन सिलेंडरों और अन्य घटकों को भारत और 1,000 सिलेंडरों को नेपाल में भेज दिया गया है। नेपाल ने मूल रूप से 20,000 सिलेंडरों के करीब अनुरोध किया था, इस मामले के ज्ञान के साथ एक वरिष्ठ अमेरिकी अधिकारी ने कहा।

लाइफसेविंग मेडिकल सप्लाई खरीदने का संघर्ष उस सीमा को रेखांकित करता है जिस पर यू.एस. कोविड -19 संक्रमण में एक और वृद्धि के लिए तैयार नहीं है। यह दुनिया भर में बिडेन प्रशासन, और सरकारों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का सामना करने वाली कठिनाइयों को भी रेखांकित करता है, महामारी के दूसरे वर्ष में प्रमुख चिकित्सा उत्पादों की मांग में - अत्यधिक ट्रांसमिसिबल डेल्टा संस्करण के प्रसार के बीच।

"क्योंकि हमारे पास तेजी से रोकथाम की पहचान, परीक्षण और निष्पादित करने के लिए केंद्रीकृत खुफिया जानकारी नहीं थी, यू.एस. ने वायरस को शामिल करने का अवसर याद किया। कैलिफ़ोर्निया के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के पूर्व सहायक निदेशक चैरिटी डीन ने कहा, "हेल्थकेयर सिस्टम को तैयार करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है, यह सुनिश्चित करना बहुत मुश्किल था।" "एक प्रौद्योगिकी क्रांति के बिना ... यू.एस. एक और महामारी के लिए तैयार नहीं किया जाएगा। अभी, सिस्टम रोगजनक के रूप में तेज़ नहीं हो सकता है। "

स्वास्थ्य और मानव सेवाओं के विभाग के एक प्रवक्ता ने कहा, "एसएनएस स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की चल रही जरूरतों के साथ अपनी स्टॉकपिलिंग आवश्यकताओं को संतुलित करने के लिए काम कर रहा है।" संघीय आपात प्रबंधन एजेंसी भी एचएचएस को यू.एस. स्टॉकपाइल बनाने में मदद कर रही है।

फेडरल सरकार के स्टॉकपिलिंग प्रयासों पर काम करने वाले दो वरिष्ठ अधिकारियों ने कहा कि अमेरिका ने दस्ताने जैसे वस्तुओं के लिए अपने स्टॉकपाइल लक्ष्यों को पूरा नहीं किया है क्योंकि कोविड -19 केस गिनती नाटकीय रूप से गिरा दी गई है, और अस्पताल, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी और अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सहायता के लिए अनुरोध जमा नहीं कर रहे हैं। लेकिन स्टॉकपाइल देश को अप्रत्याशित आपात स्थिति के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और सरकार, जो सूची लक्ष्य निर्धारित करती है, ने उन्हें कमजोर मांग के मुकाबले कम नहीं किया है।

एक व्यापक स्वास्थ्य आपातकाल के मुकाबले चिकित्सा आपूर्ति प्राप्त करने के लिए हाथापाई ने कैपिटल हिल पर बेहतर निधि के तरीकों के बारे में बातचीत की है और संघीय भंडार को व्यवस्थित किया है।

U.S। प्रतिनिधि ब्रैड श्नाइडर (डी-बीमार) और डेविड मैककिनले (आर- w.va) ने फरवरी में एक बिल पेश किया जिसका उद्देश्य व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण और परीक्षण किट की कमी को संबोधित करना है। इस महीने की शुरुआत में, सेन बिल कैसिडी (आर-ला।), सेन मैगी हसन (डीएन.एच.) और प्रतिनिधि एलिसा स्लॉटकिन (डी-माइक।) ने विदेशी सामग्रियों पर निर्भरता को कम करने और घरेलू को बढ़ावा देने के लक्ष्य के साथ कानून पेश किया चिकित्सा आपूर्ति का विनिर्माण।

"चिकित्सा आपूर्ति श्रृंखला एक बहुत ही जटिल वैश्विक प्रणाली है जिसकी रणनीतिक राष्ट्रीय भंडार एक छोटा सा हिस्सा है," ओबामा प्रशासन में एक पूर्व गृहभूमि सुरक्षा अधिकारी तारा ओ'टोले ने कहा। "स्टॉकपाइल संभवतः एक वास्तविक विश्व ब्रह्मांड में पर्याप्त सामान नहीं रख सकता है ताकि सभी खतरों के लिए देश की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम हो सके।"

संघीय सरकार ने 1 999 में नागरिक आबादी के संभावित जैविक, बीमारी और रासायनिक खतरों का सामना करने के लिए 1 999 में स्टॉकपाइल, मूल रूप से राष्ट्रीय फार्मास्युटिकल स्टॉकपाइल बनाया। अंततः इसे 2003 में रणनीतिक राष्ट्रीय भंडार का नाम बदल दिया गया, और रक्षा विभाग को एचएचएस के साथ अपने प्रबंधन में भूमिका निभाई गई। स्टॉकपाइल को एक स्टॉपगैप के रूप में डिजाइन किया गया था जो संघीय सरकार को आपदाओं या खतरों का सामना करने वाले विशिष्ट क्षेत्रों को आपूर्ति को बढ़ाने की अनुमति देगा, स्थानीय खरीद प्रयासों को पूरक। यह आपातकालीन सेटिंग्स में चिकित्सा आपूर्ति प्राप्त करने के लिए निजी और सार्वजनिक संस्थानों के लिए एकमात्र स्रोत नहीं था।

अस्पताल, सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग औरअन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं को मास्क, गाउन, दवाओं और वेंटिलेटर के अपने शेयरों को बनाए रखना है। लेकिन 2020 में कोविड -19 महामारी के पहले महीनों के दौरान, वे उन बुनियादी आपूर्ति से बाहर भाग गए। कोविड -19 रोगियों की जबरदस्त संख्या निजी और सार्वजनिक संस्थानों को खुले बाजार पर व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरणों और चिकित्सीयों की खोज करने के लिए मजबूर कर दी गई।

"आपूर्ति श्रृंखला वार्तालाप - मैं जनवरी में उन लोगों के पास था, लेकिन हम अंधेरे उड़ रहे थे," डीन ने कहा। "जनवरी और फरवरी में जो तैयारी की गई तैयारी मध्य मार्च की शुरुआत तक नहीं थी। उस बिंदु से, यू.एस. महत्वपूर्ण आपूर्ति श्रृंखलाओं तक पहुंचने में वक्र के पीछे था। "

संघीय सरकार ने भंडार को सक्रिय किया ताकि वे कोविड -19 चिकित्सा आपूर्ति और सामग्रियों में राज्यों के अंतराल को भरने में मदद के लिए। लेकिन मजबूत मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त आपूर्ति नहीं हुई, और संघीय अधिकारियों को खुले बाजार पर अधिक सामग्री प्राप्त करने में बाधाओं का सामना करना पड़ा। चारों ओर जाने के लिए पर्याप्त मास्क, गाउन, वेंटिलेटर और ड्रग्स नहीं थे। जिन कंपनियों ने गाउन और एन 5 9 मास्क की तरह काम किया है, उनके पास आवश्यक उत्पाद की मात्रा का उत्पादन करने की विनिर्माण क्षमता नहीं थी।

महामारी में डेढ़ सालाना, अमेरिका के पास अभी भी रणनीतिक राष्ट्रीय भंडार को पूरक करने में मदद के लिए आवश्यक दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति के उत्पादन के लिए एक अच्छा तरीका नहीं है, क्योंकि निर्माता केवल समय पर काम करते हैं प्रिंसिपल। उन मानकों को सूची को कम करने और दक्षता को अधिकतम करने के लिए माना जाता है, लेकिन मांग में स्विंग के लिए संघर्ष करने के लिए संघर्ष करना।

"हर कोई - शिपर्स, अस्पताल, फार्मेसी चेन - कोई भी सूची धारण करना चाहता है। महीने के बाद महीने में बैठे उन महंगी दवाओं के लिए कौन भुगतान करने जा रहा है? " ओ'टोले ने कहा। "यही कारण है कि अस्पताल के स्टॉकपाइल्स ने कम किया है।"

संघीय सरकार निजी क्षेत्र के साथ काम करना शुरू कर रही है ताकि निर्माताओं के पास बड़े पैमाने पर रोग के प्रकोप के दौरान उत्पादन को तेजी से उत्पादन करने की क्षमता हो।

बायोमेडिकल एडवांस्ड रिसर्च एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी (बीएआरडीए) अपने माता-पिता, एचएचएस के साथ काम कर रही है ताकि वे अपने मानक विनिर्माण प्रथाओं को बदलने के लिए अपने मानक विनिर्माण प्रथाओं को बदलने के इच्छुक कंपनियों को ढूंढ सकें ताकि वे चिकित्सकीय और अन्य चिकित्सा आपूर्ति के उत्पादन को बेहतर ढंग से तैयार कर सकें। लेकिन यू.एस. में विनिर्माण क्षमता का विस्तार करना आसान नहीं है, एक पूर्व ट्रम्प प्रशासन के अधिकारी जिन्होंने बर्डा के साथ काम किया था, ने राजनीति को बताया। पूर्व अधिकारी ने कहा कि उत्पादन की निगरानी करने के लिए सुविधाओं, विनिर्माण लाइनों और कर्मचारियों को किराए पर लेने में वर्षों लगेंगे।

क्योंकि 57 प्रतिशत वयस्क अमेरिकियों को पूरी तरह से टीकाकरण किया जाता है और कोविड -19 केस दरें हाल के महीनों में काफी हद तक गिर गई हैं, संघीय सरकार का मानना ​​है कि वर्तमान में रणनीतिक राष्ट्रीय भंडार में छोटे राज्य अनुरोधों को संभालने और मध्यम वृद्धि को संभालने के लिए पर्याप्त आपूर्ति है डेल्टा संस्करण के कारण मामलों में। लेकिन, अधिकारियों ने कहा, अगर एक और राष्ट्रव्यापी वृद्धि होती है, तो स्टॉकपाइल केवल राज्य की आपूर्ति को पूरक करने में सक्षम होगा, कैश को पूरी तरह से भरने में सक्षम नहीं होगा।

लेकिन बिडेन एडमिनिस्ट्रेशन दुनिया भर के देशों को कोविड -19 मामलों और मौतों में तेज स्पाइक्स से जूझने में भी मदद करने की कोशिश कर रहा है, और यह विदेशों में आपूर्ति और आपूर्ति करने के लिए संघर्ष कर रहा है। टीकों के लिए कॉल से परे, प्रशासन को ऑक्सीजन और ऑक्सीजन घटकों जैसे अफ्रीका, मध्य पूर्व और एशिया के देशों से सिलेंडरों के लिए तत्काल अनुरोध प्राप्त हुए हैं।

यू.एस. 2020 में $ 18 मिलियन के बारे में 18 मिलियन अमरीकी डालर के बारे में 18 देशों में मेडिकल ऑक्सीजन की आपूर्ति को बढ़ावा देने के लिए बाध्य किया गया। लेकिन ऑक्सीजन सांद्रता - मशीनें जो इस वित्त पोषण के माध्यम से प्राप्त की गई हवा से ऑक्सीजन को फ़िल्टर करती हैं उन्हें केवल होंडुरास, ग्वाटेमाला और हैती को दी गई है। इस महीने की शुरुआत में, अंतर्राष्ट्रीय विकास के लिए यू.एस. एजेंसी ने नेपाल, बांग्लादेश, भारत, मालदीव, पाकिस्तान और श्रीलंका को आपातकालीन चिकित्सा ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान की है। अन्य देशों के दर्जनों यू.एस. से एक ही सहायता की तलाश कर रहे हैं।

"सामान्य परिस्थितियों में, महामारी से पहले भी, ऑक्सीजन पहुंच एक चुनौती थी ... उस समय बहुत से देशों के लिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन के साथ काम करने वाली एक स्वास्थ्य पहल के एक निदेशक रॉबर्ट मातिरू ने कहा, "इस मुद्दे पर पर्याप्त ध्यान और निवेश नहीं रहा है।" "कई देशों के कई स्वास्थ्य प्रणालियों को इस तथ्य से चुनौती दी गई है कि उनके पास आधारभूत क्षमता नहीं थी लेकिन फिर बढ़ने की क्षमता ने उन्हें अभिभूत कर दिया। ऑक्सीजन की मांग लगभग दोगुनी, ट्रिपल, चौगुनी सामान्य रूप से आवश्यक है। "

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