The Stress of the Caregiver: The Most Over-Utilized, Unpaid Stakeholder in U.S. Healthcare

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हमें पता है कि "रोगी" अमेरिकी हेल्थकेयर सिस्टम में एक अंतर्निहित संसाधन रहा है क्योंकि डॉ चार्ल्स सफरन ने 2004 में कांग्रेस के रूप में कांग्रेस के रूप में उस वक्तव्य के साथ गवाही दी ... एक युग जहां स्वास्थ्य के लिए द्विपक्षीयता यह थी असली बात।

आज, अलेक्जेंड्रा ड्रेन और डॉ निराव शाह की अंतर्दृष्टि के साथ, हम जानते हैं कि देखभाल करने वाले अमेरिकी हेल्थकेयर सिस्टम में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले संसाधनों में से एक हैं - अत्यधिक तनावग्रस्त, कम-पूर्व-भुगतान, विस्तृत एन स्वास्थ्य प्रणालियों नेजमी उत्प्रेरक जुलाई 2021 अंक में प्रकाशित देखभाल करने वालों की देखभाल कर सकते हैं।

इस अध्ययन में, डेन और शाह 386 स्वास्थ्य देखभाल अधिकारियों, चिकित्सकों, और प्रदाता संगठनों (अस्पतालों, क्लीनिक, स्वास्थ्य प्रणालियों, चिकित्सक समूह) में काम कर रहे नैदानिक ​​नेताओं के इनपुट का विश्लेषण करते हैं, जो रोगियों के साथ देखभाल करने वालों की भूमिका की उनकी धारणाओं का आकलन करते हैं वे स्वास्थ्य प्रणाली के साथ प्यार और बातचीत करते हैं।

या "गैर-सिस्टम" जैसा कि देखभाल करने की कोशिश करते समय भूलभुलैया और रूबे गोल्डबर्गियन नलसाजी देखभाल करने वालों का अनुभव होता है।

लगभग हमेशा, स्वास्थ्य निष्पादन का मानना ​​है कि देखभाल करने वालों को पहले चार्ट के दाईं ओर दिखाए गए (नैदानिक) देखभाल टीम के सदस्यों के रूप में देखा जाना चाहिए। लेकिन बाईं तरफ अंतर को दिखाता है कि स्वास्थ्य निष्पादन स्वीकार करता है - ज्यादातर, देखभाल करने वालों को देखभाल टीम के सदस्यों के रूप में नहीं देखा जाता है।

ऐसे कई लाभ हैं जो स्वास्थ्य देखभाल संगठनों को प्राप्त करते हैं जो देखभाल करने वालों की जरूरतों को पूरा करते हैं: उनमें से, रोगी नैदानिक ​​परिणामों में सुधार, रोगी और परिवार के अनुभव में सुधार, और बेहतर उपचार अनुपालन।

हेल्थकेयर में देखभाल करने वाले की भूमिका के माध्यम से शीर्ष-, नीचे-, और मध्यम रेखा यह है कि, शाह के शब्दों में,

"स्वास्थ्य प्रणालियों के प्रशासकों और नैदानिक ​​टीमों के लिए अपने रोगियों के स्वास्थ्य और कल्याण को प्रभावित करने के लिए सबसे बड़ा अप्रत्याशित अवसर - और वास्तव में रोगी केंद्रित देखभाल के लिए - अवैतनिक देखभाल करने वालों की परवाह करना है।"

क्यों? क्योंकि यू.एस.% 26 जीटी में अवैतनिक देखभाल करने वालों का मूल्य; अर्थव्यवस्था यू.एस. सकल घरेलू उत्पाद का 2.5% के बराबर है।

हेल्थ केयर नेताओं के वेंगार्ड ने अवैतनिक देखभालकर्ताओं द्वारा दिए गए इस मूल्य और महत्व को पहचानना शुरू कर दिया है। उनमें से कुछ पहलुओं को एनईजेएम उत्प्रेरक अध्ययन से दूसरे चार्ट में दिखाया गया है।

निष्पादन द्वारा वर्णित सबसे उपयोगी रणनीतियों की देखभाल समन्वय और नेविगेशन सहायता (देखभाल करने वाले की तनावपूर्ण अनुभव की भूलभुलैया को संबोधित करना), राहत कार्यक्रम (देखभाल करने वालों को देखभाल से तोड़ने), और उन कर्मचारियों के लिए समर्थन कार्यक्रम भी शामिल हैं जो अवैतनिक देखभाल करने वाले हैं (जैसा कि, कहें, कर्मचारी सहायता कार्यक्रमों, स्वास्थ्य लाभ, या अधिक समग्र कार्यकर्ता लाभ कार्यक्रमों में वित्तीय और समग्र कल्याण को बढ़ावा देने के लिए कहते हैं)।

एक-आधे नेताओं के पास देखभाल समन्वय / नेविगेशन कार्यक्रम हैं। सबसे बड़ा अंतर राहत कार्यक्रमों के लिए है, "आवश्यकता / उपयोगिता" और "" जगह डालने "के बीच 23 अंकों का डेल्टा।

देखभाल करने वालों का समर्थन करने के लिए इन रणनीतियों को कम करना उन प्रौद्योगिकियों का एक पोर्टफोलियो है जो लोगों के साथ संवाद करने के लिए उपयोग की जाती है। शीर्ष तकनीक का उपयोग रोगी पोर्टलों (अध्ययन के 55% के लिए), टेलीहेल्थ (53% के बीच), प्रदाताओं और अवैतनिक देखभाल करने वालों के बीच संचार (प्रौद्योगिकी मंच प्रकार का उल्लेख नहीं है, जैसे फोन कॉल, ईमेल या टेक्स्ट के साथ संचार) सहित अवैतनिक देखभाल करने वालों के साथ उपयोग किया जाता है ), और इन-होम नर्स / एड्स (31% के लिए) की तलाश / शेड्यूलिंग। रिमोट मॉनिटरिंग का उपयोग 5 स्वास्थ्य देखभाल नेताओं में 1 तक किया जाता है।

देखभालकर्ता आवश्यकताओं को संबोधित करने के लिए स्टाफिंग शीर्ष बाधा है। यह एक उच्च स्पर्श चुनौती है क्योंकि यह वर्तमान में वितरित और कल्पना की गई है, इसलिए 52% नेताओं ने कहा कि सामाजिक कार्यकर्ता जैसे अपर्याप्त कर्मचारी समर्थन अवैतनिक देखभाल करने वाले आवश्यकताओं को संबोधित करने के लिए एक शीर्ष बाधा है। नैदानिक ​​मुठभेड़ के दौरान संगठन-व्यापी सामरिक प्रतिबद्धता, चिकित्सक समय सीमाओं की कमी, और देखभाल करने वाले ज़रूरतों का आकलन करने के लिए मानकीकृत उपायों की कमी अवैतनिक देखभाल करने वालों का समर्थन करने के लिए अतिरिक्त प्रमुख बाधाएं हैं।

स्वास्थ्य populi के गर्म अंक: अवैतनिक देखभाल करने वालों के लिए प्रचलित, सार्वभौमिक स्वास्थ्य परिणाम मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य को मिटा दिया जाता है। इस अध्ययन ने अंतिम चार्ट में दिखाए गए मानसिक गैर-कल्याण के विभिन्न स्वादों को प्रमाणित किया।

चिंता और अवसाद लक्षण एक तिहाई से अधिक भुगतान न किए जाने वाले देखभाल करने वालों के लिए एक गंभीर समस्या है, जिसमें 51% लोग "मध्यम समस्या" देख रहे हैं।

नेट, यह उनके दैनिक जीवन में चिंता और अवसाद में प्रवेश करने वाले 10 देखभालकर्ताओं में 9 है।

फिर एक तनाव के रूप में आघात है, दो तिहाई देखभाल करने वालों द्वारा महसूस किया।

पदार्थ का उपयोग बढ़ता है या दुरुपयोग 36% देखभाल करने वालों में एक समस्या है। और आत्महत्या विचारधारा - चार अवैतनिक देखभाल करने वालों में से एक के लिए एक चुनौती।

कोविड -19 महामारी ने अवैतनिक देखभाल करने वालों के लिए केवल मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य चिंताओं को खराब कर दिया है। हम जानते हैं कि सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट ने अमेरिका के अध्ययन में अमेरिकी मनोवैज्ञानिक संघ के सतत तनाव से अधिकांश लोगों की चिंता और तनाव, ट्रैक और मात्रा को बढ़ा दिया।

अवैतनिक देखभाल करने वालों के लिए, कोविड -19 युग ने मानसिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्या को खराब कर दिया हैएस, 60% निष्पादन के साथ इन्हें देखते हुए "महत्वपूर्ण रूप से वृद्धि हुई" और 32% ने कहा कि चुनौतियों के पास "कुछ हद तक" वृद्धि हुई है।

ड्रेन और शाह के विश्लेषण के आधार पर पर्चे स्वास्थ्य देखभाल के नेताओं और चिकित्सकों के साथ शुरू होता है जो पहले अपने रोगी के जीवन और चिकित्सा देखभाल में देखभाल करने वाले की भूमिका को पहचानने और बुला रहा है, चल रहा है; समर्थन रणनीतियों के बाद जो देखभाल करने वाले, चल रहे संचार और वकील, और देखभाल करने वाले के मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य और कल्याण का समर्थन करने के लिए बेक्ड-इन सेवाओं को राहत प्रदान करते हैं।

इस समर्थन पर आरओआई को अस्पताल में रोगी पुन: प्रवेश से बचने, बेहतर स्वास्थ्य परिणामों से बचने के मामले में स्वास्थ्य प्रणाली द्वारा मात्राबद्ध किया जा सकता है जो उच्च लागत वाली डाउनस्ट्रीम सेटिंग्स (यानी, अस्पताल बिस्तरों) में अनावश्यक / टालने योग्य उपयोग को रोकता है, और इसमें सुधार होता है आघात, पदार्थ दुर्व्यवहार, और आत्मविश्वास के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले लोगों की कल्याण - प्रेमी देखभाल करने वाला जो स्वास्थ्य प्रणाली और देश के जीडीपी के लिए अपरिचित मूल्य की सेवा कर रहा है।

देखभालकर्ता के तनाव को पोस्ट करें: यू.एस. हेल्थकेयर में सबसे अधिक उपयोग किए गए, अवैतनिक हितधारक ने पहले Healthpopuli.com पर दिखाई दिया।

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