The association between pleural fluid exposure and survival in pleural mesothelioma

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छाती 2021 जून 10 [लिंक]

rachelle Asciak, निकोलोस मैं Kanellakis, अन्ना Bibby, एंड्रयू किड, स्टीफन गेरी, राहेल मर्सर, निक मास्केल, केविन जी ब्लीथ, पीटर एफएसडीनी, स्टीफन मोंटेफोर्ट, इओनिस बेस्लिडास, नजीब एम रहमान सार

पृष्ठभूमि: Malignant Pleural Mesothelioma (एमपीएम) के साथ अधिकांश रोगी घातक फुफ्फुसीय प्रजनन (एमपीई) के साथ मौजूद हैं। विट्रो सबूत में है कि एमपीई घातकता का एक साधारण बाईस्टैंडर नहीं हो सकता है, लेकिन संभावित रूप से जैविक गुण कैंसर सेल अस्तित्व में सुधार और कैंसर की प्रगति को बढ़ावा देने में सुधार कर सकते हैं। यदि ऐसा है, तो एमपीई प्रबंधन को मौजूदा लक्षण रणनीतियों से अस्तित्व पर प्रभाव के लिए आक्रामक द्रव हटाने के लिए स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है।

अनुसंधान प्रश्न: क्या एमपीएम में फुफ्फुसीय द्रव एक्सपोजर और अस्तित्व के बीच कोई संबंध है?

अध्ययन डिजाइन और विधियों: 2008-2018 के बीच एमपीएम के साथ निदान 761 रोगियों पर डेटा 3 यूके फुफ्फुसीय इकाइयों में रोगी मेडिकल रिकॉर्ड्स से एकत्र किया गया था। डेटा में एमपीएम में पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल कारकों शामिल थे। Pleural effusion की उपस्थिति, आकार और अवधि के लिए चिकित्सा इमेजिंग की समीक्षा की गई। फुफ्फुसीय द्रव एक्सपोजर और उत्तरजीविता का समय-निर्भर कॉवरिएट विश्लेषण (मॉडल में वजन घटाने, सीरम एल्बमिन, एचबी, एमपीएम सबटाइप, प्रदर्शन स्थिति, कीमोथेरेपी, आयु), और प्लीवरोडिसिस और अस्तित्व के बहुआयामी कॉक्स रिग्रेशन विश्लेषण आयोजित किए गए थे।

परिणाम: मध्य समग्र अस्तित्व 278 दिन (आईक्यूआर 127-505, 95% सीआई 253-301) था। Pleural द्रव एक्सपोजर अवधि ने अस्तित्व के साथ कोई संबंध नहीं दिखाया (एचआर 1.0, 95% सीआई 1.0-1.0)। औसत जीवन रक्षा 473, 378 और 258 दिन पूर्ण, आंशिक, और कोई pleurodesis (पी 0.008) था।

व्याख्या: Pleurodesis सफलता बेहतर अस्तित्व से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्या Pleural तरल पदार्थ के एमपीएम एक्सपोजर की अवधि इस पूर्वव्यापी अध्ययन की सीमाओं के भीतर अस्तित्व से जुड़ा हुआ है या नहीं। भविष्य के संभावित अध्ययनों को इस संभावित रूप से महत्वपूर्ण तंत्र का आकलन करने की आवश्यकता है।

Pleural Mesothelioma में pleural mesothelioma के अस्तित्व के बीच एसोसिएशन पोस्ट मेसोथेलियोमा लाइन पर पहले दिखाई दिया।

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