Surgical smoke not a source of transmission of COVID-19 virus in health care workers: JAMA

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ओन्टारियो, कनाडा: इलेक्ट्रोकॉटरी या सर्जिकल धुआं पत्रिका में प्रकाशित एक शोध पत्र के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों के लिए एसएआरएस-सीओवी -2 वायरस के संचरण के लिए एक असंभव स्रोत है जामा सर्जरी। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "उपयोग किए जाने वाले उच्च वायरल टाइमर के बावजूद, एसएआरएस-सीओवी -2 किसी भी अध्ययन की स्थिति के तहत इलेक्ट्रोकॉटरी से उत्पन्न एयरोसोल कैटरी प्लूम में पता लगाने योग्य नहीं था। लेखकों ने लिखा, लेखकों ने लिखा, "एक उच्च सार्स-कोव -2 लोड के साथ एक रोगी पर सर्जरी की नकल करके, किसी भी इलेक्ट्रोकॉरेटरी विधियों के साथ वायरल आरएनए की कम से कम 9 लॉग कमी हुई थी।" <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> एसएआरएस-सीओवी -2 वायरस को स्पुतम, लार, रक्त, पित्त और मल में पता चला है और कम से कम 3 घंटे तक एयरोसोल में व्यवहार्य रहने के लिए दिखाया गया है। कई कॉलेजों ने एक विशेष सुरक्षा चिंता के रूप में एक इलेक्ट्रोकॉरेटरी प्लम में एयरोसोलिज़्ड वायरस से सर्जिकल कर्मचारियों को प्रत्यक्ष संचरण बढ़ाया है। उच्च क्षमता वाले वायरल लोड के क्षेत्रों में प्रदर्शन किया जाने वाला सावधानी परिचालन कक्ष में उन लोगों के लिए जोखिम भरा हो सकता है। इसके अलावा, एक संभावना है कि सिनोनासल पैथोलॉजीज कोविड -19 की लक्षण प्रोफाइल की नकल कर सकते हैं और झूठी-नकारात्मक नासोफैरेनजील स्क्रीनिंग परिणामों में योगदान दे सकते हैं, और संभावित पेरीऑपरेटिव जोखिम और एक्सपोजर को बढ़ा सकते हैं।

एसएआरएस-सीओवी -2 लिपिड बिलायर की उपस्थिति के कारण उच्च तापमान के लिए अधिक संवेदनशील है। एरोसोलिज़्ड वायरस की थोड़ी मात्रा में साँस लेना संक्रमण स्थापित करने के लिए पर्याप्त दिखाई देता है। हालांकि, इलेक्ट्रोकॉरेटरी के टिप तापमान 100 से 1200 डिग्री सेल्सियस तक है, और इस तरह, तापमान संभावित रूप से एसएआरएस-सीओवी -2 को प्लम में निष्क्रिय करने के लिए पर्याप्त है।

उपरोक्त पृष्ठभूमि के खिलाफ, लेघ जे। सेवरबी, पश्चिमी ओन्टारियो विश्वविद्यालय, लंदन, ओन्टारियो, कनाडा, और सहयोगियों का उद्देश्य इलेक्ट्रोकॉकर में लाइव सार्स-कोव -2 की उपस्थिति की जांच करना है एक संस्थागत समीक्षा बोर्ड छूट और अनुमोदन के बाद लम्स लॉसन हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट से प्राप्त किया गया था।

इस उद्देश्य के लिए, शोधकर्ताओं ने कच्चे चिकन स्तन पर 1 मिनट के लिए 3 अलग-अलग तरीकों का उपयोग करके 25 डब्ल्यू पर इलेक्ट्रोकॉकर लागू किया, जिसमें डुलबेक्को संशोधित ईगल माध्यम (डीएमईएम) या ए डीएमईएम: रक्त मिश्रण जिसमें 1 × 105.7 मध्य वृद्धि ऊतक संस्कृति संक्रामक खुराक (टीसीआईडी ​​50) एसएआरएस-कोव -2 प्रति मिली। लक्षण के साथ एक रोगी के फुफ्फुसीय स्पुतम में वायरल लोड के समान था।

सकारात्मक नियंत्रण के लिए, वायरल मीडिया और रक्त के लगभग 0.3 मिलीलीटर एसएआरएस-कोव -2 के साथ रक्त को कक्ष में एरोसोलिज्ड (गर्मी के बिना) और एक ही फैशन में एकत्र किया गया था। जिलेटिन फ़िल्टर को फॉस्फेट-बफर्ड नमकीन में घुलनशील किया गया था और इलेक्ट्रोकॉकर के बाद वाष्पीकृत वायरस के टीसीआईडी ​​50 मान को निर्धारित करने के लिए अपरिवर्तित और 1:10 सीरियल dilutions में जोड़ा गया था।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं: वायरस को दोहराने के लिए एक सेल टिटर ग्लो मापन का उपयोग करके, 6 हमने किसी भी इलेक्ट्रोकॉटरी से पुनर्प्राप्त कोई वायरस नहीं देखा
प्रदर्शन किया। Aerosolized रक्त या मीडिया एकत्रित SARS-COV-2
(लगभग 0.3 मिलीलीटर) परिणामस्वरूप कम से कम 3 या 4 आधार 10 लॉग
इलेक्ट्रोकॉटरी या नकारात्मक नियंत्रण से अधिक। जिलेटिन
पर सार्स-कॉव -2 की अधिकतम सैद्धांतिक वसूली फ़िल्टर लगभग 1 × 106.2 इकाइयों (या 1 × 109.2 वायरल साइटोपैथिक प्रभाव इकाइयों, सेल से
था टिटर ग्लो माप)। वायरल आरएनए को दोनों तरल पदार्थों के नियंत्रण एयरोसोल में आसानी से पता चला था
सावधानी की अनुपस्थिति में। SARS-COV-2 की कमी भी वायरल की कमी से पुष्टि की गई थी
Undiluted वाष्प के साथ मात्रात्मक वास्तविक समय polymerase श्रृंखला प्रतिक्रिया पर आरएनए
फ़िल्टर पर एकत्र किया गया। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "यह सुझाव देता है कि इलेक्ट्रोकॉटरी धूम्रपान स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों के लिए एसएआरएस-सीओवी -2 संचरण का एक असंभव स्रोत है। लेखकों ने लिखा, "यह अध्ययन प्रयोग की इन विट्रो प्रकृति द्वारा सीमित है, और सक्रिय एसएआरएस-कोव -2 वाले मरीजों में एयरवे सर्जरी से सख्त प्लम एकत्रित करना निश्चित होगा।" <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "भविष्य के काम कम तापमान थर्मल सर्जरी (जैसे कि कोलोकेशन या कार्बन डाइऑक्साइड लेजर) और विभिन्न ऊतक सबस्ट्रेट्स से जुड़े प्लम की जांच करते हैं।"

संदर्भ:

शीर्षक वाला अध्ययन, "सर्जिकल इलेक्ट्रोकॉटरी प्लूम के माध्यम से एसएआरएस-सीओवी -2 ट्रांसमिशन के जोखिम का आकलन," जामा सर्जरी में प्रकाशित किया गया है।

DOI: https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2780434

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