Previous syphilis infection attenuates symptoms in successive exposures: Study

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हाल की शोध रिपोर्ट के अनुसार, पिछला
सिफिलिस टी।
के साथ बाद के संक्रमण के अभिव्यक्तियों को क्षीण करता है पल्लिडम। निष्कर्ष
रहे हैं नैदानिक ​​संक्रामक रोग में डाल दिया।

एक ही व्यक्ति में सिफिलिस के दोहराने वाले एपिसोड की पहचान,
विशेष रूप से पीएलडब्ल्यूएच, तेजी से लगातार है, और ये व्यक्ति अक्सर
होते हैं विषम। इस अवलोकन ने इस बारे में बहस की है कि क्या बढ़ता है
एसिम्प्टोमैटिक सिफलिस में सीरोलॉजिकल परीक्षण की आवृत्ति या
में रोग अभिव्यक्तियों में अंतर के कारण हैं सिफलिस के दोहराने वाले एपिसोड वाले व्यक्ति, शायद अधिग्रहित प्रतिरक्षा के कारण
प्रतिक्रियाएं, या दोनों कारकों के लिए।
पर पिछले सिफलिस का प्रभाव बाद के एपिसोड का कोर्स अज्ञात है।

अध्ययन के लिए
डिजाइन, व्यक्तियों ने नामांकित
सिफलिस में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) असामान्यताओं के एक अध्ययन में
की अनुमति थी बाद के सिफलिस के साथ फिर से अध्ययन में दाखिला लेने के लिए। प्रत्येक प्रतिभागी के लिए,
इंडेक्स एपिसोड को सबसे हालिया सिफलिस एपिसोड के रूप में परिभाषित किया गया था जिसके लिए
अध्ययन प्रवेश यात्रा सिफलिस निदान तिथि के 30 दिनों के भीतर की गई थी।
वेनिपंक्चर और लम्बर पंचर (एलपी) का प्रदर्शन किया गया। सिफलिस की कुल संख्या
एपिसोड मेडिकल और पब्लिक हेल्थ रिकॉर्ड्स की समीक्षा द्वारा निर्धारित किया गया था। टी।
पॉलिमरस
द्वारा सीएसएफ में रक्त और आरआरएनए में पैलिडम डीएनए का पता लगाया गया था चेन रिएक्शन (पीसीआर) और रिवर्स ट्रांसक्रिप्टस पीसीआर। ओडीडीएस अनुपात (ओआरएस) 95% के साथ
आत्मविश्वास अंतराल (95% सीआई) लॉजिस्टिक रिग्रेशन द्वारा निर्धारित किए गए थे।

परिणाम हाइलाइट किए गए
निम्नलिखित तथ्य। 651 व्यक्तियों के पास एक (n = 482) था, दो (n = 121) या तीन या
अधिक (एन = 48) सिफिलिस के एपिसोड। उन व्यक्तियों का अनुपात जिनका सूचकांक एपिसोड जल्दी
था ≥3 सिफलिस एपिसोड वाले लोगों में गुप्त चरण काफी अधिक था; यह
रिश्ते को एक प्रवृत्ति में कम कर दिया गया था जब परीक्षण की दर को ध्यान में रखा गया था।
के समायोजित बाधाओं (or)
पर सीएसएफ में रक्त या आरआरएनए में टी पैलिडम डीएनए का पता लगाना इंडेक्स एपिसोड पिछले सिफलिस (0.17
के साथ उन लोगों में काफी कम था [9 5% सीआई, 0.0 9-0.31] और 0.15 [9 5% सीआई, 0.07-0.35])। इंडेक्स एपिसोड में न्यूरोसिफ़िलिस के लिए एओआर भी
था पिछले सिफलिस वाले व्यक्तियों में काफी कम (0.54 [95% सीआई,
0.34-0.87])।

जबकि कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि
सिफलिस के पिछले एपिसोड वाले व्यक्ति
होने की अधिक संभावना रखते हैं बाद के एपिसोड के साथ एसिम्प्टोमैटिक, चाहे यह ढूंढना सीरोलॉजिकल
को दर्शाता है परीक्षण, अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, या दोनों बहस का विषय बने रहे हैं।
पिछले सिफलिस के परिणाम के रूप में उस प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को ढूंढना
बदल सकता है टी। Pallidum Reinfection के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों से पता चलता है कि एक प्रभावी
सिफिलिस टीका संभव हो सकती है, एक लक्ष्य जो अब तक हासिल नहीं किया गया है।

पूर्ण लेख के लिए
लिंक का पालन करें: https://doi.org/10.1093/cid/ciab287

प्राथमिक स्रोत: नैदानिक ​​संक्रामक रोग

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