Postoperative immunotherapy reduces risk of bladder cancer recurrence: Study

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इन निष्कर्षों में मूत्राशय कैंसर के लिए देखभाल के मानक को बदलने की क्षमता है। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> मूत्राशय सर्जरी के बाद मूत्राशय सर्जरी के बाद सहायक निवोलुमाब (ओप्डिवो) प्राप्त करने वाले मरीजों ने न्यू इंग्लैंड जर्नल में हाल के एक अध्ययन के अनुसार उच्च ग्रेड मूत्राशय कैंसर के पुनरावृत्ति के लिए कम समग्र जोखिम पर हैं। दवा का।

इस चरण में III यादृच्छिक
अध्ययन, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डीन बाजोरिन स्मारक स्लोन केटरिंग कैंसर से
केंद्र (एमएसके) और जांचकर्ताओं की एक टीम ने 70 9 रोगियों का मूल्यांकन किया जो
पर थे अपने मूत्राशय को हटाने के बाद यूरोथेलियल कैंसर की पुनरावृत्ति के लिए उच्च जोखिम,
उच्च ग्रेड कैंसर के लिए यूरेटर, या गुर्दे। लाभ के लिए मूल्यांकन करने के लिए, रोगी
थे एक
के लिए हर दो सप्ताह में निवोलुमा या प्लेसबो प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक साल। रोगियों और चिकित्सकों को इलाज के लिए अंधा कर दिया गया था। दोनों सुरक्षा और
जीवन की गुणवत्ता का मूल्यांकन किया गया।

डॉ। बाजोरिन और जांचकर्ताओं ने पाया कि उच्च जोखिम वाले रोगियों में, निवोलुमाब ने प्लेसबो प्राप्त करने वाले मरीजों की तुलना में सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति कम कर दी। सर्जरी के बाद देखभाल का वर्तमान मानक जो मूत्राशय या गुर्दे को हटा देता है और यूआरईटर को एडजुवेंट थेरेपी% 26 # 8212 के बिना अवलोकन किया गया है; यहां तक ​​कि रोगियों में पुनरावृत्ति और मृत्यु के उच्च जोखिम पर भी। ऐसा इसलिए है क्योंकि किसी भी कीमोथेरेपी या इम्यूनोथेरेपी को पहले लाभ नहीं दिखाया गया है। निवोलुमाब प्राप्त करने वाले प्रतिभागियों ने प्लेसबो प्राप्त करने वाले लोगों में 10.9 महीने की तुलना में 21 महीने की बीमारी मुक्त अस्तित्व में किया था।

"अध्ययन के पहले और इसी लेखक डॉ बाजोरिन ने कहा," ">" हमें डेटा और अध्ययन के परिणामों से बहुत प्रोत्साहित किया जाता है। " "उन्नत मेटास्टैटिक मूत्राशय कैंसर के लिए उपलब्ध उपचारों के बावजूद, दीर्घकालिक रोग नियंत्रण और रोगी अस्तित्व में सुधार के लिए नए विकल्पों की आवश्यकता है। इन निष्कर्षों में मूत्राशय कैंसर के लिए देखभाल के मानक को बदलने की क्षमता है। " <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> यूरोथेलियल कैंसर ट्यूमर हैं जो मूत्र-संग्रह प्रणाली की अस्तर में शुरू होते हैं जो मूत्र से गुर्दे से हमारे शरीर के बाहर से पेशाब करता है। इन कैंसर को अक्सर "मूत्राशय कैंसर" के रूप में जाना जाता है क्योंकि उनमें से अधिकतर मूत्राशय में शुरू होते हैं।

डॉ। बाजोरिन और सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला कि अस्तित्व डेटा अभी तक परिपक्व नहीं है और अतिरिक्त शोध और अनुवर्ती की आवश्यकता होगी। पीडी-एल 1 पॉजिटिव ट्यूमर वाले मरीजों के सबसेट में अध्ययन आबादी और बीमारी मुक्त-अस्तित्व में रोग मुक्त अस्तित्व के प्राथमिक समापन बिंदुओं को पूरा किया गया था, और ये निष्कर्ष स्पष्ट रूप से रोगियों की आबादी के लिए अत्यधिक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण और चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक हैं चिकित्सा आवश्यकता को अनमेट करें। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> "परीक्षण दर्शाता है कि उपन्यास उपचार की पहचान रोगी लाभ के रूप में पहचाना जा सकता है जब अध्ययन एक बहुत ही कठोर फैशन में आयोजित किया जाता है। हम उम्मीद कर रहे हैं कि इस उपचार को सभी मरीजों के लिए पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम पर स्वीकृति मिलेगी, क्योंकि अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन ने सभी डेटा की विस्तृत समीक्षा की है। "

मूत्राशय कैंसर रोगियों के लिए अग्रणी अग्रिम बनाना

कैंसर इम्यूनोथेरेपी का जन्म एक शताब्दी पहले एमएसके में हुआ था। तब से, एमएसके के चिकित्सकों के वैज्ञानिकों ने विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए प्रतिरक्षा आधारित उपचार विकसित करने के प्रयास का नेतृत्व किया है। एमएसके मैदान में खोजों के केंद्र में रहा है, और संस्था का काम दुनिया भर के लोगों को रोमांचक नए उपचार विकल्प ला रहा है। एमएसके चिकित्सकों के पास मेलेनोमा, गुर्दे के कैंसर, फेफड़ों के कैंसर, और अन्य कैंसर के साथ-साथ प्रतिरक्षा से संबंधित दुष्प्रभावों को संभालने के लिए इम्यूनोथेरेपी का उपयोग करके व्यापक अनुभव है। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> उपचार के बिना, मूत्राशय कैंसर एक आक्रामक बीमारी हो सकता है। 2021 में, यह अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में मूत्राशय कैंसर के कारण लगभग 17,000 मौतें हैं% 26 # 8212; और अगले दशक में संख्या में वृद्धि की उम्मीद है।

"चिकित्सकों के रूप में, हम लगातार अपने मरीजों को सबसे प्रभावी उपचार के साथ प्रदान करने का प्रयास करते हैं और उन्नत बीमारी के साथ उन्हें अधिक विकल्प देते हैं।"

संदर्भ:

नामक अध्ययन, "मांसपेशी-आक्रामक यूरोथेलियल कार्सिनोमा में adjuvant nivolumab बनाम प्लेसबो," नई इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित है।

DOI: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2034442

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