Not All Experts Are Ready to Vaccinate Kids Against Covid

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Lucien Wiggins, 12, एम्बुलेंस द्वारा Tufts बच्चों के अस्पताल पहुंचे 7 जून को छाती के दर्द, चक्कर आना और उसके रक्त में प्रोटीन के उच्च स्तर के साथ अपने दिल की सूजन का संकेत दिया। लक्षण एक दिन पहले शुरू हो गए थे, सुबह-बायोनटेक एमआरएनए शॉट के साथ अपनी दूसरी टीकाकरण के बाद सुबह।

बोस्टन अस्पताल में बाल चिकित्सा क्रिटिकल केयर के प्रमुख डॉ। सारा रॉस के लिए, इस कार्यक्रम ने एक संदेह की पुष्टि की कि वह नर्सिंग कर रही थी: क्या देश एक समय में कोविड के खिलाफ बच्चों को टीका लगाने से अपनी किस्मत को धक्का दे रहा था जब यह बीमारी अपेक्षाकृत हल्की थी युवाओं में - और टीकों के संदेहवाद में डरा हुआ था?

"मैंने लगभग 15 वर्षों तक बाल चिकित्सा आईसीयू का अभ्यास किया है और मैंने कभी भी एक रोगी को टीका से संबंधित जटिलता के साथ कभी भी ध्यान नहीं दिया है," रॉस ने खाया को बताया। "सुरक्षा के लिए हमारा मानक उन सभी अन्य टीकों के लिए अलग-अलग प्रतीत होता है जो हम बच्चों को बेकार करते हैं।"

यह सुनिश्चित करने के लिए, लुसीन जैसे मायोकार्डिटिस के मामले दुर्लभ हैं, और दुष्प्रभावों की रिपोर्ट की गई है, हालांकि कभी-कभी गंभीर, आम तौर पर दर्द राहत के साथ हल होता है और कभी-कभी, एंटीबॉडी के संक्रमण। और एक कोविड संक्रमण स्वयं अपने लोगों में मायोकार्डिटिस के कारण एक टीका की तुलना में कहीं अधिक संभावना है।

लुसीन घर पर, इंट्रैवेनस इबुप्रोफेन पर गहन देखभाल में दो दिनों के बाद घर गया। 31 मई के माध्यम से एक संघीय टीका सुरक्षा डेटाबेस की सूचना दी गई सभी उम्र के 800 या तो हृदय की समस्याओं में से अधिकांश ने एक समान पाठ्यक्रम का पालन किया। फिर भी इन मामलों का पैटर्न - दूसरे फाइजर या आधुनिक शॉट के बाद युवा पुरुषों में सबसे अधिक हुआ - सुझाव दिया कि बीमारी को संयोग होने की बजाय टीका के कारण हुई थी।

एक समय में जब टीकाकरण अभियान धीमा हो रहा है, तो अग्रणी रूढ़िवादी खुले तौर पर टीकों के बारे में विघटन फैल रहे हैं, और वैज्ञानिकों को इस गिरावट या सर्दी के मामलों में संभावित उछाल का डर है, युवा लोगों में साइड इफेक्ट्स सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए एक conundrum पैदा करते हैं।

शुक्रवार को, रोग नियंत्रण और रोकथाम की टीका सलाहकार समिति के केंद्रों को संभावित लिंक पर चर्चा करने के लिए मिलने के लिए तैयार किया गया है और क्या यह फाइजर टीका के साथ किशोरों को टीकाकरण करने के लिए अपनी सिफारिशों को बदल रहा है, जो पिछले महीने खाद्य एवं औषधि प्रशासन के लिए अधिकृत है बच्चे 12 और पुराने। आधुनिक टीका के लिए एक समान प्राधिकरण लंबित है, और दोनों कंपनियां नैदानिक ​​परीक्षण कर रही हैं जो बच्चों पर 6 महीने की उम्र के बच्चों पर उनकी टीकों का परीक्षण करेगी।

एक एफडीए सलाहकार समिति के पिछले हफ्ते एक बैठक में, टीका विशेषज्ञों ने सुझाव दिया कि एजेंसी को फार्मास्यूटिकल कंपनियों को युवा आयु समूहों के लिए बड़े और लंबे नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है। कुछ ने कहा कि एफडीए को एक या दो साल तक छोटे बच्चों के टीकाकरण को अधिकृत करने पर रोक दिया जाना चाहिए।

दिलचस्प रूप से, लूसियन और उनकी मां, रोचेस्टर के बेथ क्लार्क, न्यू हैम्पशायर, असहमत थे। उसके बेटे की प्रतिक्रिया "अजीब थी," उसने कहा, लेकिन "मैं बल्कि उसे एक दुष्प्रभाव प्राप्त करूँगा [कि डॉक्टर] कोविड पाने और संभवतः मरने से मदद कर सकते हैं। और वह उस तरह महसूस करता है, जो अधिक महत्वपूर्ण है। वह सोचता है कि उसके सभी दोस्तों को इसे प्राप्त करना चाहिए। "

युवाओं पर कोविड के प्रभाव के बारे में डेटा कुछ हद तक गन्दा है, लेकिन कम से कम 300 कोविड से संबंधित मौतें और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हजारों अस्पतालों की सूचना मिली है, जो किसी भी बचपन की बीमारी से बड़े या बड़े के रूप में कॉविड का टोल बनाता है जिसके लिए एक टीका है वर्तमान में उपलब्ध है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स चाहता है कि बच्चे टीका प्राप्त करें, मान लीजिए कि यह सुरक्षित है।

लेकिन 18 वर्ष से कम आयु के स्वस्थ लोगों को आम तौर पर प्रमुख कोविड प्रभाव नहीं पाता है, और युवाओं के बीच गंभीर मामलों की संख्या कम हो गई है क्योंकि अधिक वयस्क टीकाकरण हो जाते हैं। अन्य रोगजनकों के विपरीत, जैसे इन्फ्लूएंजा, बच्चे आम तौर पर पुराने, कमजोर वयस्कों को संक्रमित नहीं कर रहे हैं। इन परिस्थितियों में, डॉ। कोडी मेइसनर ने कहा - जो मुस्सेन के मामले पर टफ्स में बाल चिकित्सा संक्रामक बीमारियों के प्रमुख के रूप में - इस बिंदु पर कोविड टीकाकरण के लाभ बच्चों के लिए जोखिम से अधिक नहीं हो सकते हैं।

"हम सभी एक बाल चिकित्सा टीका चाहते हैं, लेकिन मैं सुरक्षा मुद्दे के बारे में चिंतित हूं," मेयसनेर ने पिछले हफ्ते साथी सलाहकार आयोग के सदस्यों को बताया। एक इजरायली अध्ययन में 16-24 आयु वर्ग के पुरुषों के बीच दिल की बीमारी में पांच से 25 गुना वृद्धि मिली, जिन्हें फाइजर शॉट के साथ टीका लगाया गया। अधिकांश कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो गया। टीकाकरण पुरुषों में दो मौतें हुईं जो टीका से जुड़ी नहीं दिखाई देती हैं।

युवा लोग संदिग्ध टीका साइड इफेक्ट्स जैसे स्कार्फिंग, अनियमित दिल की धड़कन या यहां तक ​​कि प्रारंभिक दिल की विफलता से दीर्घकालिक प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं, इसलिए समस्या की गुरुत्वाकर्षण स्पष्ट होने तक यह समझ में आता है।

"क्या बीमारी इस गिरावट को वापस आ सकती है? ज़रूर। लेकिन मुझे लगता है कि संभावना बहुत कम है। और हमारा पहला जनादेश कोई नुकसान नहीं है, "उन्होंने कहा।

रॉस ने कहा कि बच्चों के लिए सबसे बड़ा महामारी खतरा है कि उसके आईसीयू ने देखा है कि ड्रग ओवरडोज़ और मानसिक बीमारी को बंद कर दिया गया हैसामान्य जीवन।

"छोटे बच्चे रोग के वैक्टर नहीं हैं, न ही वे महामारी के प्रसार को चला रहे हैं," रॉस ने कहा। हालांकि अंततः हर किसी को कोविड के खिलाफ टीकाकरण किया जाना चाहिए, टीकाकरण के उपयोग को व्यापक सुरक्षा डेटा के बिना बच्चों को विस्तारित नहीं किया जाना चाहिए।

सरकार इसे तुरंत सिफारिश किए बिना कोविड के खिलाफ बचपन के टीकाकरण को अधिकृत कर सकती है, डॉ। एरिक रूबिन, एक सलाहकार समिति के सदस्य जो न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के संपादक-इन-चीफ हैं। "सितंबर में, जब बच्चे स्कूल में वापस आते हैं, तो लोग घर के अंदर होते हैं, और देश के कुछ हिस्सों में टीकाकरण दर बहुत कम होती है, जो जानता है कि चीजें कैसी दिखने वाली हैं? हम इस टीका चाहते हैं। "

आधुनिक और फाइजर इस गर्मी ने छोटे बच्चों में अपनी टीकों का परीक्षण करना शुरू कर दिया। एक फाइजर प्रवक्ता ने कहा कि कंपनी अपने परीक्षण के हिस्से के रूप में 6 महीने -11 साल की टीका के बारे में 2,250 बच्चों को देने की अपेक्षा करती है; मॉडर्न ने कहा कि यह 2-11 आयु सीमा में लगभग 3,500 बच्चों को टीकाकरण करेगा।

एफडीए सलाहकार समिति के कुछ सदस्यों ने प्रस्ताव दिया कि प्रत्येक परीक्षण में 10,000 बच्चों को शामिल किया जाए। लेकिन एफडीए के टीका नियामक कार्यालय के नेता मैरियन ग्रुबर ने इंगित किया कि यहां तक ​​कि ऐसे परीक्षण भी जो बड़े पैमाने पर एक दुष्प्रभाव का पता नहीं लगाएंगे, जैसा कि मायोकार्डिटिस लगता है।

किसी बिंदु पर, संघीय नियामकों और जनता को यह तय करना होगा कि वे दुनिया भर में फैलने और उत्परिवर्तन जारी रखने वाले कोविड वायरस के जोखिम बनाम टीकाओं से कितना जोखिम स्वीकार करने के इच्छुक हैं। फिलाडेल्फिया के बच्चों के अस्पताल में टीका शिक्षा केंद्र।

"हमें वर्षों या शायद दशकों तक अत्यधिक टीकाकरण की आबादी की आवश्यकता होगी," ऑफिट ने बैठक में कहा। "यह कल्पना करना मुश्किल लगता है कि हमें आगे बढ़ने वाले बच्चों को टीकाकरण नहीं करना पड़ेगा।"

रॉस ने तर्क दिया कि यह चुनिंदा रूप से उन बच्चों को टीकाकरण करने के लिए और अधिक समझ में आता है जो गंभीर कोविड रोग के लिए सबसे अधिक जोखिम रखते हैं, जैसे कि मोटापे से ग्रस्त हैं या मधुमेह हैं। फिर भी टीकाकरण कार्यक्रम के बारे में सवाल उठाने के लिए भी एक माल ढुलाई निर्णय हो सकता है, उसने कहा। जबकि अधिकारियों के पास टीकों की सुरक्षा के बारे में स्पष्ट रूप से बोलने का कर्तव्य है, वहां भी एक ज़िम्मेदारी है कि जनता को इस तरह से डरा न देना जो उन्हें सुरक्षा मांगने से हतोत्साहित करता है।

जॉनसन% 26AMP में 10-दिवसीय विराम; अप्रैल में जॉनसन टीकाकरण अभियान, जबकि अधिकारियों ने कभी-कभी घातक रक्त-थक्कारक विकार के लिए एक लिंक की जांच की, जिसके बाद उस टीका में सार्वजनिक आत्मविश्वास में एक बड़ी गिरावट आई, हालांकि मई के अधिकारियों ने 8.7 मिलियन अमेरिकी प्राप्तकर्ताओं के बीच केवल 28 मामलों का पता लगाया था। टीका। जॉनसन% 26 एएमपी के लिए गिरावट की भूख की वजह से; जॉनसन टीका, लाखों खुराक देश भर में रेफ्रिजरेटर में अपने उपयोग से गुजरने के खतरे में हैं।

फाइजर से संभावित नुकसान पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करना और बच्चों के लिए आधुनिक टीकाओं के लिए एक दुखद परिणाम हो सकता है, डॉ साद ओमर, वैश्विक स्वास्थ्य के लिए येल इंस्टीट्यूट के निदेशक और टीका संकोच पर एक विशेषज्ञ डॉ। साद ओमर। "बहुत जल्द हम ऐसी परिस्थिति में हो सकते हैं जहां हमें वास्तव में इस आबादी को टीकाकरण करने की ज़रूरत है, लेकिन यह बहुत देर हो जाएगी क्योंकि आपने पहले से ही संदेश दिया है कि हमें यह नहीं करना चाहिए," उन्होंने कहा। कोलोराडो विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा संक्रामक रोगों के प्रोफेसर डॉ। शीन ओ'लेरी ने कहा,

आखिरकार, के -12 जनादेशों को कहा जा सकता है। उन्होंने कहा, "बहुत गलत जानकारी और प्रचार फैलता है कि लोग सींग के घोंसले को आगे बढ़ाने के लिए वहां जाने के लिए प्रतिद्वंद्वी हैं।" लेकिन एक बार बच्चों के लिए मजबूत सुरक्षा डेटा है, "जब आप इसके बारे में सोचते हैं, तो कोई तार्किक या नैतिक कारण नहीं है कि आप क्यों नहीं करेंगे।"

यह कहानी खान द्वारा उत्पादित की गई थी, जो कैलिफ़ोर्निया हेल्थलाइन, कैलिफ़ोर्निया हेल्थ केयर फाउंडेशन की एक संपादकीय स्वतंत्र सेवा प्रकाशित करती है।

खान (कैसर स्वास्थ्य समाचार) एक राष्ट्रीय समाचार कक्ष है जो स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के बारे में गहन पत्रकारिता का उत्पादन करता है। नीति विश्लेषण और मतदान के साथ, केफ (कैसर परिवार फाउंडेशन) में तीन प्रमुख परिचालन कार्यक्रमों में से एक है। केएफएफ एक संपन्न गैर-लाभकारी संगठन है जो देश को स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर जानकारी प्रदान करता है।

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