Missouri Bad Faith Law—Understanding Missouri’s Vexatious Refusal to Pay Law

Missouri Bad Faith Law—Understanding Missouri’s Vexatious Refusal to Pay Law

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मिसौरी एक आम पार्टी संपत्ति बीमा दावे के लिए अच्छे विश्वास और निष्पक्ष व्यवहार के वार्तालाप के उल्लंघन के लिए एक कार्रवाई लाने के लिए एक आम कानून को नहीं पहचानता है। इसके बजाए, मिसौरी वैधानिक कानून पॉलिसीधारकों को बीमा कंपनियों को अपने "vexatious" अस्वीकार करने के लिए उत्तरदायी रखने का अधिकार देता है।

मैंने आठ साल पहले कान्सास सिटी, मिसौरी में बीमा दावों का भुगतान करने से अव्यवस्थित इनकार करने के लिए मिसौरी के वीरसिव इनकार के बारे में लिखा था। मैंने नोट किया कि विशिष्ट जूरी निर्देश और कानून जो पॉलिसीधारक को पेनल्टी के साथ-साथ बीमाकर्ता के खिलाफ उचित वकील शुल्क भी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

मंगलवार को प्रस्तुत निर्णय में, 1 मिसौरी फेडरल जिला अदालत ने मिसौरी ने कानूनों का भुगतान करने से इनकार करने से इंकार कर दिया और उस कानून को अपडेट किया जो मैंने पहले उद्धृत किया था:

मिसौरी कानून के तहत, एक बीमाकृत पार्टी क्षति और वकील की फीस पुनर्प्राप्त कर सकती है जब एक बीमा कंपनी ने 'पॉलिसी के तहत हानि' के लिए भुगतान करने से इंकार कर दिया है यदि कंपनी ने उचित कारण या बहाने के बिना इस तरह के नुकसान का भुगतान करने से इनकार कर दिया है। 'मो। रेव स्टेट। § 375.420। जब एक बीमाकृत पार्टी ने आरोप लगाया कि इसके बीमाकर्ता ने बीमाकर्ता को बीमा दावा देने से इनकार कर दिया है, तो बीमाधारक को साबित करना चाहिए: (1) बीमाकर्ता के साथ बीमा पॉलिसी का अस्तित्व; (2) कि बीमाकर्ता ने बीमाधारक के नुकसान का भुगतान करने से इनकार कर दिया; और (3) बीमाकर्ता का इनकार उचित कारण या बहाने के बिना था। कुरेशी वी। एएम। पारिवारिक म्यूट। इन्स। कं, 604 एस.डब्ल्यू.3 डी 721, 727 (मो। ऐप। ई.डी. 2020)।

'[डब्ल्यू] हेदर एक बीमाकर्ता का भुगतान करने के लिए इनकार करने से इनकार किया जाता है या उस समय बीमाकर्ता को प्रस्तुत की गई स्थिति द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जब इसे भुगतान करने के लिए बुलाया गया था।' रसेल वी। किसान% 26App; मर्च। इन्स। कं, 834 एसडब्ल्यू 2 डी 20 9, 221 (मो। ऐप। एसडी 1992) .... सामान्य रूप से, क्या बीमाकर्ता ने उचित रूप से कार्य किया है, जूरी के लिए वास्तव में एक सवाल है, और इस प्रकार अदालत के लिए सारांश निर्णय देने में अनुचित है । 'वेल्श बनाम राष्ट्रव्यापी एफ़िनिटी इन्स। । 17-सीवी-000 9 0, 2017 डब्ल्यूएल 7037744, (डब्ल्यूएल 7 दिसंबर 6, 2017) (डब्ल्यूएल 7 दिसंबर, 2017) ...। विचलित इनकारों को नियंत्रित करने वाले नियम 'प्रकृति में दंड और संकीर्ण रूप से समझाए गए हैं; उनका उद्देश्य बीमाकर्ता को जागरूक होने के बाद भुगतान करने से इनकार करने से रोकना है, यह बीमाधारक के दावे के लिए कोई मेधावी रक्षा नहीं है। '

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Vexatious इनकार दावों को मिसौरी कोर्टों द्वारा बरकरार रखा गया है जहां एक बीमित व्यक्ति के 'इंकार किसी संदेह पर आधारित है, स्थापित तथ्यों की उचित अनुमान के बजाय।'

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इसके अलावा, मिसौरी कानून के तहत 'प्रत्यक्ष और विशिष्ट सबूतों को स्पष्ट अस्वीकार करने के लिए आवश्यक नहीं है,' और एक जूरी को एक सामान्य सर्वेक्षण पर और पूरी गवाही और सभी तथ्यों और परिस्थितियों के संबंध में सभी तथ्यों और परिस्थितियों पर विचार कर सकते हैं। मामला। '

अदालत की चर्चा का अंतिम भाग महत्वपूर्ण है और अक्सर अनदेखा किया जाता है। एक पूर्ण जांच समायोजन के लिए बीमा समायोजकों को पूर्ण जांच के बाद तथ्यों के आधार पर निर्णय लेने के लिए बीमा समायोजकों की आवश्यकता होती है। अक्सर जब कोई बीमाकर्ता गलत निर्णय लेता है, तो बीमाकर्ता की जांच तथ्यों को स्थापित नहीं करती है क्योंकि जांच पूरी तरह से नहीं होती है और केवल अटकलें पैदा होती है, जिसका उपयोग दावों से इनकार करने के लिए किया जाता है।

बीमाकर्ता जो दावों से इनकार करने के लिए देखते हैं, अक्सर एक ही तरीके से सबूत देखते हैं, प्रतिस्पर्धी विचारों पर विचार नहीं करते हैं, और उन पूर्ण तथ्यों को नहीं चाहते हैं जो कवरेज या अधिक मात्रा में बकाया राशि का प्रदर्शन करेंगे। उन बीमा कंपनियों के लिए पूर्ण जांच के लिए समायोजन नौकरी करने के लिए अधिक पैसा चाहिए और अधिक भुगतान करने के कारण भी प्रदान कर सकते हैं। कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि पूर्ण जांच एक अच्छा विश्वास कर्तव्य है कि बीमाकर्ता अपने काम को अच्छी तरह से करने की तलाश में अपने दावों के कर्मचारियों को सिखाते हैं और उनकी स्वतंत्रताओं से उनकी आवश्यकता होती है।

मिसौरी में पॉलिसीधारकों के पास अधिकार है जब एक बीमा कंपनी उन्हें गलत तरीके से मानती है। वैधानिक कानून एक जुर्माना प्रदान करता है, और जूरी को उन लोगों को गलत तरीके से देरी और बीमा कंपनियों को अस्वीकार करने की अनुमति है।

दिन के लिए विचार

मिसौरी में, जहां मैं आया हूं, हम इस बारे में बात नहीं करते कि हम क्या करते हैं - हम बस ऐसा करते हैं। अगर हम इसके बारे में बात करते हैं, तो इसे ब्रैगिंग के रूप में देखा जाता है।
-ब्रैड पिट
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1 संयोजक सेवाएं अंतर्राष्ट्रीय वी। मिडवेस्ट परिवार म्यूचुअल इन्स। कं, नंबर 1 9-395 (डब्ल्यू.डी. मो। 1 जून, 2021)।

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