[ New ] : Mesothelioma Surgeries Carry Similar Mortality Risk, Study Finds

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जापान के कैंसर के शोधकर्ताओं के एक नए अध्ययन के मुताबिक, दो प्रमुख प्रकार के मेसोथेलियोमा सर्जरी मौत का खतरा है।

एक सर्जरी में रोगग्रस्त फुफ्फुसीय अस्तर और फेफड़ों में से एक को हटा देना शामिल है। दूसरी सर्जरी कई ऊतकों को हटा देती है लेकिन फेफड़ों को बरकरार छोड़ देती है।

दुनिया भर के सर्जनों को विभाजित किया गया है कि इनमें से किस मेसोथेलियोमा सर्जरी सबसे अच्छी है। मेसोथेलियोमा रोगियों के पास फेफड़ों को हटाने की सर्जरी के साथ अधिक जटिलताओं है। लेकिन कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इससे लंबे समय तक अस्तित्व हो सकता है।

4-वर्षीय जापानी अध्ययन में 600 से अधिक रोगी शामिल थे। यह सुझाव देता है कि मरने की संभावना इन मेसोथेलियोमा सर्जरी के समान ही है।



Pleural Mesothelioma के सर्जिकल उपचार

Pleural Mesothelioma एस्बेस्टोस कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह फेफड़ों के चारों ओर अस्तर पर होता है जिसे Pleura कहा जाता है।

extrapleal Pneumonectomy (ईपीपी) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सर्जनों ने मेसोथेलियोमा ट्यूमर और छाती में अन्य ऊतकों को हटा दिया। इसमें फेफड़े को ट्यूमर के सबसे करीब शामिल किया गया है। ईपीपी दो प्राथमिक मेसोथेलियोमा सर्जरी के अधिक कट्टरपंथी है। ईपीपी से पुनर्प्राप्त करने में काफी समय लग सकता है।

PleURectomy / Decortication (P / D) Pleural Mesothelioma के लिए अन्य प्रमुख प्रकार की सर्जरी है। पी / डी के दौरान, सर्जन ईपीपी के समान ऊतकों को हटा देते हैं। लेकिन वे एक फेफड़े को नहीं हटाते हैं। रोगी तेजी से ठीक हो जाते हैं और पी / डी के बाद कम जटिलताओं की होती है।

मेसोथेलियोमा सर्जरी दोनों प्रकार के उच्च स्तर की सर्जिकल विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। वे आमतौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित होते हैं जो समग्र अच्छे स्वास्थ्य में हैं।

Mesothelioma सर्जरी की तुलना



जापानी अध्ययन में राष्ट्रीय नैदानिक ​​डेटाबेस में 622 फुफ्फुला मेसोथेलियोमा रोगी शामिल थे। मरीजों ने 2014 और 2017 के बीच सर्जरी की थी। शोधकर्ताओं ने दो प्रकार की मेसोथेलियोमा सर्जरी के बीच सर्जिकल परिणामों, जोखिम कारकों और जटिलताओं का विश्लेषण किया।

कुल 279 रोगियों के पास ईपीपी था। पी / डी 343 रोगियों पर किया गया था। ईपीपी केंद्रों में अधिक आम था जिसने घातक मेसोथेलियोमा के कई मामलों को नहीं देखा। पी / डी उन केंद्रों में पसंद किया गया था जो उस चार साल की अवधि के दौरान 10 से अधिक मामलों का इलाज करते थे।

ईपीपी रोगियों के पचास प्रतिशत के पास मेसोथेलियोमा सर्जरी के बाद जटिलताएं थीं। पी / डी रोगियों के बीच वह दर लगभग 36% थी।

"दिल की विफलता और निमोनिया ईपीपी में सबसे अधिक बार थे, जबकि लंबे समय तक वायु रिसाव पी / डी में सबसे अधिक बार होता था," हायोगो कॉलेज ऑफ मेडिसिन के अध्ययन लेखक मसाकी हाशिमोटो लिखते हैं।

लेकिन समय सर्जरी रोगियों की लंबाई अस्पताल में रही और तीस दिनों के भीतर मरने वाले मरीजों की संख्या दो समूहों के बीच लगभग समान थी। अस्पताल में केवल तीन प्रतिशत (3.2%) रोगियों की मृत्यु हो गई। केवल एक प्रतिशत रोगियों की मृत्यु 30 दिनों के भीतर हुई।

65 से अधिक लोगों के पास ईपीपी के बाद सबसे जटिलताएं थीं। उन लोगों के बीच जटिलताओं के लिए कोई जोखिम कारक नहीं थे जिनके पास पी / डी था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि मेसोथेलियोमा सर्जरी से मृत्यु का जोखिम कम है, खासकर जब रोगियों को अनुभवी केंद्रों में देखभाल मिलती है।

स्रोत:

hashimoto, एम, एट अल, "दुर्भावनापूर्ण pleural mesothelioma के लिए उपचारात्मक-इरादे सर्जरी की जापानी वर्तमान स्थिति, 27 अप्रैल, 2021, थोरैसिक सर्जरी के इतिहास, प्रिंट से पहले ऑनलाइन, https://linkinghub.elsevier.com/ पुनर्प्राप्ति / पीआईआई / एस0003497521007542

पोस्ट मेसोथेलियोमा सर्जरी इसी तरह की मृत्यु दर को लेती है, अध्ययन फाइंड पहली बार मेसोथेलियोमा पर दिखाई देता है।

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