Dapagliflozin Might not Benefit Severe COVID19 Patients: DARE 19 Trial

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हालांकि सोडियम-ग्लूकोज कोट्रसपोर्टर -2 (एसजीएलटी 2) अवरोधक की प्राथमिक कार्रवाई गुर्दे के निकटवर्ती घुटनुलित ट्यूबल में ग्लूकोज और सोडियम पुनर्वसन पर है, लेकिन उन्हें पर्याप्त प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। उच्च जोखिम वाले रोगियों में हृदय रोग।

एक हालिया अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया है कि दापाग्लिफ़्लोज़िन ने अंग की असफलता या मृत्यु को काफी कम नहीं किया, या गैरकानूनी रूप से बीमार अस्पतालों के बीच प्लेसबो की तुलना में वसूली में सुधार नहीं किया कोविड -19 के साथ। अध्ययन निष्कर्ष 16 मई, 2021 को अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के 70 वें वार्षिक वैज्ञानिक सत्र में प्रस्तुत किए गए थे।

कोविड -19 बहु-अंग विफलता का कारण बन सकता है, खासतौर पर गंभीर बीमारी और जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम वाले रोगियों में। जैसा कि दापाग्लिफ्लोज़िन ने टाइप 2 मधुमेह (एथरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के साथ और पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में महत्वपूर्ण कार्डियो- और रेनोप्रेटेक्टीव लाभ दिखाया, दिल की विफलता और पुरानी गुर्दे की बीमारी, डॉ मिखाइल कोसिबोरोड और उनकी टीम ने पात्र के बीच दापाग्लिफ्लोज़िन की सुरक्षा और प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए एक अध्ययन किया Coronavirus रोग 2019 (कोविड -19) के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों।

कॉविड -19 (डियर -19) परीक्षण के रोगियों में श्वसन विफलता में दापाग्लिफ्लोज़िन एक चरण 3, यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, मल्टीक्टर, नियंत्रित क्लिनिकल था 95 साइटों पर कोविड -19 के साथ भर्ती 1,250 रोगियों का परीक्षण। मरीजों, जिनके पास उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी रोग, हृदय विफलता या पुरानी गुर्दे की बीमारी सहित गंभीर जटिलताओं को विकसित करने के लिए जोखिम कारक भी थे, या तो dapagliflozin 10 मिलीग्राम दैनिक (एन = 625) या प्लेसबो (एन = 625) यादृच्छिक किया गया था। उपचार कुल 30 दिनों के लिए जारी रखा गया था, भले ही उन्हें अस्पताल से छुट्टी दी गई हो।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष थे: 30 दिनों के बाद, शोधकर्ताओं ने नोट किया कि अंग की विफलता या मृत्यु का प्राथमिक समापन 11.2% रोगियों में हुआ था जिनके साथ दापाग्लिफ्लोज़िन और 13.8% रोगियों के साथ इलाज किया गया था। उन्होंने यह भी ध्यान दिया कि Dapagliflozin समूह में 6.6% रोगी और प्लेसीबो समूह में 8.6% अध्ययन अनुवर्ती के दौरान मृत्यु हो गई। उन्होंने पाया कि वसूली का दूसरा प्राथमिक समापन, ज्यादातर अस्पताल के निर्वहन के समय से प्रेरित था, डैपाग्लिफ्लोज़िन और प्लेसबो लेने वाले मरीजों के बीच समान था।

अध्ययन के प्रमुख जांचकर्ता मिखाइल कोसिबोरोड, एमडी, एफएसीसी ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा, "निष्कर्ष बताते हैं कि डैपाग्लिफ्लोज़िन रोगियों में अच्छी तरह से सहन करने वाले हैं कोविड -19, बिना किसी नए सुरक्षा मुद्दों को देखा जा रहा है "और कहा," हमारा अध्ययन एक परिकल्पना उत्पन्न करता है कि दापाग्लिफ्लोज़िन को एक पूर्ण बीमार रोगियों में अंग संरक्षण प्रदान कर सकता है जो कोविद -19 के साथ अस्पताल में भर्ती हैं, लेकिन हम इसे उचित तरीके से साबित करने में सक्षम नहीं थे संदेह है क्योंकि अध्ययन अवधि के दौरान रोगी के नतीजे तेजी से सुधार करते हैं, जिससे पर्याप्त घटनाओं को अर्जित करना और सांख्यिकीय निश्चितता तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है।

उसने सुझाव दिया, "यह संभव है कि एक बड़े मुकदमे को दापाग्लिफ्लोज़िन के साथ एक लाभ दिखाए गए थे, हालांकि इसे साबित करने की आवश्यकता है"।

अधिक जानकारी के लिए:

https://www.acc.org/latest-in-cardiology/clinical-trials/2021/05/14/02/40/dare-19

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